Faecalibacterium prausnitzii
La maladie de Crohn et la Rectocolite Hémorragique entrainent une inflammation de la paroi intestinale. Les mécanismes de cette inflammation commencent à être mieux compris. Il existe au cours de ces maladies une dérégulation de la réponse immunitaire dirigée contre la flore intestinale chez des sujets génétiquements prédisposés. De ce fait, l'étude de la flore intestinale et de sa composition sont devenues des enjeux majeurs pour une meilleur compréhension des mécanismes conduisant à l'inflammation intestinale. Il a déjà été mise en évidence qu'il existe une diminution de la biodiversité de la flore intestinale normale dans la maladie de Crohn avec diminution d'un groupe de bactéries appelées Clostridium leptum. Plus particulièrement, Faecalibacterium prausnitzii, bactérie majeure de ce groupe est diminuée dans la flore intestinale des patients atteints de MICI.
L'étude présentée apporte des arguments supplémentaires concernant la responsabilité de ce déséquilibre de la flore dans la genèse ou la persistance des MICI. Effectivement, il est montré que les patients atteints de maladie de Crohn, présentant moins de F. prausnitzii au niveau de leur muqueuse iléale au moment d'une chirurgie avec iléocolectomie droite et du contrôle endoscopique à 6 mois ont plus de récidive post-opératoire de leur maladie. F. prausnitzii serait donc un facteur protecteur contre l'inflammation intestinale. Cette constatation chez l'homme est appuyée par des études parallèles in vitro et chez l'animal montrant une action anti-inflammatoire de cette bactérie avec diminution de la sécrétion des médiateurs de l'inflammation. L'intérêt de ces découvertes est évidemment, la recherche et le développement de nouveaux traitements des MICI avec comme piste éventuelle, l'utilisation de F. prausnitzii comme probiotique pour prévenir le risque de récidive de la maladie après une opération.
(Sokol H et Al. PNAS 2008)
